醫療劇的假象（２）

［４］明明是無照醫生卻很厲害？

在醫療劇中往往也會出現沒有醫生執照、功力卻嚇嚇叫的無照醫生。

其中最有名的，應該還是手塚治蟲的漫畫「怪醫黑傑克」了。設定上主角是「雖然從醫學系畢業，卻沒有醫生執照」，後來也有卡通版與真人電影與連續劇版本。

至於「白雲階梯（雲の階段，日本電視台２０１３年作品）」，其主角也是無照醫生。這位「接受了醫生個人的傳授的離島診所職員」使用了高超的技術，成功完成了困難手術，而進入的都會的大醫院。後來成為了院長的女婿，甚至當上了副院長。

而派遣女醫Ｘ中的神原名醫介紹所的所長，則是「主人公的老師＆被撤銷醫師執照的前醫生」；「假面騎士ＥＸＡＩＤ」中登場的假面騎士Ｓｎｉｐｅ，則是設定成「前放射線科＆醫師執照被撤銷的黑暗博士」。

無照醫生的能力

現實中無照醫師能夠負責的工作，最多就是健康檢查或簡單的外傷了。

真正要變成超猛外科醫生的話，不管怎麼快據說也必須要在考上醫師執照後經過十年以上的訓練，而在沒有醫師執照的狀態下，要能連續執醫超過十年，基本上是完全不可能的。

現在如果想要確認醫師有無執照，只要上厚生勞動省（相當中華民國的衛福部）的官網，輸入姓名與性別，就能簡單查證出來。所以，只要是無照醫師，馬上就會被揭穿。

此外，遭受吊銷醫師執照處份的人，一年大約是０～５人左右的程度，通常理由也都是殺人、吸毒、強制猥褻（強暴）、重度精神疾病．．．等等「不得已」的處份。

就算是戲裡常常會出現的吊銷執照設定－－－「挑戰近乎不可能的手術，害得患者死亡」，其實也不至於會被吊銷執照。

即便是鬧出患者八人陸續死亡的群馬大學醫院的腹腔鏡手術問題，執刀的外科醫生受到的處罰也只是退職（相當於懲戒解雇），其醫師執照也未被吊銷。

［５］醫院的風雲人物是外科醫生？

現實上，外科醫師大約僅占醫師全體的９％左右。即便如此，在醫療劇中，主角卻是壓倒性的是外科醫生最多，如果連急救醫生也包含在內的話，是超過過半數的。

在醫療劇的歷代收視率排行榜上，「白色巨塔」（富士電視台）的３２．１％是榜首，以下則是「派遣女醫Ｘ」的２６．９％、「仁醫」（ＴＢＳ）的２６．１％、「小孤島大醫生」的２５．９％、「急診院醫生」的２５．４％。

這些名列前茅的大戲中，主角全部都是外科醫師。除此以外，還有「活得比你好（振り返れば奴がいる，１９９３年的老戲）」、「醫龍」、「頂尖神醫（最上の命医）」、「最強名醫」、「愛麗絲的復仇（アリスの棘）」、「醫生們的戀愛處方箋」、「醫療小組達文西女士的診斷」．．．等等，以外科醫生為主角的連續劇可說是數都數不清。

這這當中，還有像「高山診療所（サマーレスキュー～天空の診療所～）」、「小孤島大醫生」、「仁醫」等戲劇是執勤處其實是以內科為主的診所（「仁醫」的時代背景是江戶時代），但主角卻還是外科醫生的戲。

此外，說到主角的性格，幾乎都像是「活得比你好」中的司馬江太郎、「醫龍」的朝田龍太郎、「派遣女醫Ｘ」中的大門未知子等這種「桀傲不遜的天才外科醫師」，可說是醫療劇要大紅大紫的標準設定了。

比如說主角同樣都是唐澤壽明，但演出「傲慢、還有情婦的高桿外科醫師」的「白色巨塔」是紅透半邊天、但演出「溫和、愛妻的草食性外科醫生」的「小早川伸木之戀」，就讓人印象很淺薄。

數量稀少的內科醫生連續劇

現實中其實最主流的，還是大約占醫生全體約３０％的內科醫師，但其作為主角的戲劇卻是少之又少。

以下這些ＮＨＫ播送的連續劇「生命（いのち）」（１９８６年）、「好太太（ええにょぼ）」（１９９３年）、「小梅醫生」（２０１２年），主角通通都是女醫這種很令人注目的例子，現實中內科中出現女醫的比率大概就是到１６％左右而已。

除此以外，談到專門科醫生的戲劇，則是如下所述：

婦產科－－－「婦產科的女醫生（ギネ　産婦人科の女たち）」、「天才婦科醫（コウノドリ）」

精神科－－－「Ｄｒ倫太郎」、「Ｄｒ伊良部一郎」

麻醉科－－－「風之花園（風のガーデン）」

病理科－－－「脆弱（フラジャイル」）」

綜合診療科－－－「ＧＭ～跳躍的醫生（ＧＭ～踊れドクター）」

心療內科－－－「白色榮光（チーム・バチスタの栄光）」

以上這些科，被製作成連續劇的數量都遠遠比不上外科醫生。

至於以眼科、皮膚科、整形外科、泌尿科、放射線科等專門科醫生為主角的戲劇，老實說還真一時想不出來。

心臟外科醫師是「瀕臨絕種動物」

大家都說現實中對年輕醫師來說最當紅的三大「家族」，則是眼科、皮膚科與精神科。

這些和生死並無直接相關、很少值班、急診、與醫療訴訟、所以對兼顧生活工作平衡來說是非常好的專門醫科。未來也很容易自行開業，（特別對女醫來說）是很容易兼顧家庭的。

另一方面，被看是昭和時代大明星的外科則是越來越少人申請，特別是眾所周知是非常操的心臟外科與腦外科，幾乎是被看成了「瀕臨絕種動物」。

然而，幾乎所有的大學醫院都把全部的科目給予同樣薪資，也可以看成是造成這種現象的原因之一。很忙和很不忙的科在核薪上原則上都是一樣的。正是如此，就變成了「外科太忙→ＣＰ值很差→申請者變少→變得更忙→申請者更加急遽減少」的負向循環而難以脫出。

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